Tranexamic एसिड के बारे में बात करें

हाल ही में, युन्नान बैयाओ टूथपेस्ट के लिए ट्रैनेक्सैमिक एसिड के अलावा इंटरनेट पर एक गर्म विषय बन गया है। कई डॉक्टरों ने अपने स्वयं के पेशेवर दृष्टिकोण से इस मामले की व्याख्या की है। उदाहरण के लिए, कुछ स्टोमैटोलॉजिस्टों ने स्पष्ट रूप से बताया कि मसूड़े के रक्तस्राव के लिए महत्वपूर्ण बात यह है कि रुकना नहीं है, बल्कि इलाज के लिए है, और हेमोस्टैटिक दवाओं के लक्षणों को कवर करने और रोगियों के उपचार में देरी करने की संभावना है। इन व्याख्याओं में से अधिकांश ने विज्ञान लोकप्रियकरण में एक अच्छी भूमिका निभाई है।

हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसे व्यक्तिगत चिकित्सा सहयोगी भी हैं जो इस मुद्दे पर बोलने के लिए पर्याप्त सावधान नहीं हैं, और उन्होंने प्रासंगिक पेशेवर ज्ञान की अपर्याप्त समझ के आधार पर कुछ अव्यवसायिक टिप्पणी की है, जिसने कृत्रिम रूप से घबराहट में वृद्धि की है।

उदाहरण के लिए, कुछ डॉक्टरों का दावा है कि टूथपेस्ट में ट्रैनेक्समिक एसिड जोड़ने से टूथपेस्ट उपयोगकर्ताओं के लिए घनास्त्रता का खतरा पैदा होगा, और इसी तरह। यह कुछ अनावश्यक घबराहट का कारण बना। यह एक डॉक्टर बिग वी घोषित किया गया है: टूथपेस्ट में ट्रैनेक्सैमिक एसिड की मात्रा एक हेमोस्टैटिक प्रभाव नहीं निभाती है, और जोड़ने और जोड़ने के बीच कोई अंतर नहीं है।

उपरोक्त टिप्पणियां थोड़ी गैर -जिम्मेदार हैं।

यदि आप चीनी हर्बल में पश्चिमी चिकित्सा जोड़ना चाहते हैंटूथपेस्ट, आपको कई लेख लिखने की आवश्यकता हो सकती है। आज के लेख में, BAO सबसे पहले आपको बताता है कि ड्रग चुटरनेक्सैमिक एसिड किस तरह का है।

मैं यह कहने की हिम्मत करता हूं कि यहां तक ​​कि कई चिकित्सा विशेषज्ञ भी इस दवा के बारे में पर्याप्त नहीं जानते हैं। यह कहना है कि ट्रैनेक्सैमिक एसिड एक वास्तविक चमत्कार दवा है - यह विडंबना नहीं है।

युन्नान बैयाओ के लिए, हम इसके विशिष्ट अवयवों को नहीं जानते हैं, इसलिए हम यह नहीं आंक सकते हैं कि युन्नान बैयाओ प्रभावी है या नहीं, और हम यह नहीं जान सकते कि जोड़ा गया पश्चिमी चिकित्सा ने कितना खेला है। लेकिन एक बात स्पष्ट है: जोड़ा गया पश्चिमी चिकित्सा घटक ट्रेनेक्सैमिक एसिड एक सुरक्षित और प्रभावी हेमोस्टैटिक दवा है।

1। ट्रेनेक्सैमिक एसिड का इतिहास

ट्रैनेक्सैमिक एसिड, जिसे ट्रैनेक्सैमिक एसिड के रूप में भी जाना जाता है, एक सिंथेटिक लाइसिन व्युत्पन्न है, जो एंटीफिब्रिनोलिटिक एजेंट से संबंधित है। 1962 में, जापानी महिला डॉक्टर ओकामोटो ने पाया कि यह मुख्य रूप से प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने के लिए था। हालांकि, उस समय पेशेवर महिलाओं के प्रति जापान के असमान रवैये के कारण, को को कभी भी दवा की कोशिश करने के लिए अपने अस्पताल में प्रसूति रोगियों को मनाने में सफल नहीं हुए।

इसका वास्तविक नैदानिक ​​अनुप्रयोग 1968 में शुरू हुआ। वर्मेलेन जे और उनके सहयोगियों ने मेनोरेजिया के रोगियों पर एक साधारण डबल-ब्लाइंड नैदानिक ​​अध्ययन किया। जून 1970 में, एल्सेवियर के जे पेडियाट्र सर्ज ने पोस्टऑपरेटिव हेमोस्टेसिस पर पहला नैदानिक ​​अध्ययन प्रकाशित किया। जेएस आर ü और नॉर्वे के उनके सहयोगियों ने ट्रैनेक्सैमिक एसिड का उपयोग करने के लिए यूरोलॉजिकल सर्जरी से गुजरने वाले 10 बच्चों को चुना, जो सर्जरी के बाद रक्त आधान को कम करने में प्रभावी साबित हुआ।

2010 तक, ट्रैनेक्सैमिक एसिड को दुनिया भर के विद्वानों द्वारा नैदानिक ​​परीक्षणों में बार -बार परीक्षण किया गया था, जो इसकी शक्तिशाली प्रभावकारिता और उच्च सुरक्षा को साबित करता है। उस समय, इस मामले पर बीबीसी की रिपोर्ट का शब्दांकन था: यदि यह लंबी खोज की गई दवा को गंभीरता से लिया जा सकता है और गंभीर रक्त की हानि के साथ आघात के रोगियों को दिया जा सकता है, तो कम से कम 1 000 00 की जान हर साल बचाई जाएगी। (हर साल 100,000 लोगों की जान बचाई जा सकती है यदि किसी ज्ञात दवा को गंभीर रूप से रक्तस्राव के रोगियों को खून बहने के लिए दिया जाता है।)

धीरे -धीरे, ट्रैनेक्सैमिक एसिड का उपयोग विभिन्न सर्जिकल कार्यों में व्यापक रूप से रक्तस्राव और आघात को रोकने के लिए किया गया है।

 

2। क्या टूथपेस्ट में ट्रैनेक्सैमिक एसिड थ्रोम्बोसिस का कारण बन सकता है?

नैदानिक ​​में ट्रैनेक्सैमिक एसिड की मुख्य भूमिका हेमोस्टेसिस और जमावट है। फाइब्रिनोलिटिक एंजाइम अणु पर लाइसिन बाइंडिंग साइट के साथ बाध्यकारी, ट्रैनेक्सैमिक एसिड प्रतिस्पर्धी रूप से फाइब्रिन पर प्लास्मिनोजेन के सोखना को रोकता है, इस प्रकार प्लास्मिनोजेन के सक्रियण को बाधित करता है, ताकि फाइब्रिनोलिटिक प्रोटीन प्लास्मिन और हेमोस्टेसिस के प्रभाव को प्राप्त करने के लिए नहीं है। यह एक एंटी फाइब्रिनोलिटिक एजेंट एमिनो 7-10 हेक्सानोइक एसिड का समय है।

Tranexamic एसिड एक प्रभावी और सुरक्षित हेमोस्टैटिक दवा है, जो गठित थक्के को रोक सकता है और रक्तस्राव के मुंह को भंग करने से रोक सकता है, लेकिन थ्रोम्बिन की गतिविधि को नहीं बदलता है।

दूसरे शब्दों में: सिद्धांत रूप में, ट्रैनेक्सैमिक एसिड की भूमिका थ्रोम्बोसिस का कारण बनने के लिए थक्के प्रक्रिया को बढ़ावा देने के बजाय, रक्तस्राव बिंदु को भंग करने से रोकने वाले थक्कों को रोकने के लिए है।

2014 के संशोधित मैनुअल ऑफ ट्रैनेक्सैमिक एसिड में, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के अनुच्छेद 7 को निम्नानुसार वर्णित किया गया है: यह वैश्विक विपणन के बाद बताया गया है कि हेमोफिलिया के साथ रोगियों को बाहर रखा गया है और दुर्लभ थ्रोम्बोम्बोलिज़्म घटनाओं का उपयोग संकेतों के दायरे में किया जाता है।

एक कुशल और सुरक्षित हेमोस्टैटिक दवा के रूप में, जोड़ा गया टूथपेस्ट की मात्रा बेहद छोटी होनी चाहिए, और ब्रशिंग दांत बाहरी उपयोग से संबंधित हैं, और आम तौर पर निगल नहीं लिया जाएगा। टूथपेस्ट में रक्त के थक्कों की मात्रा के बारे में चिंतित, एक बाओ ने महसूस किया कि वह थोड़ा चिंतित था।

वास्तव में, टूथपेस्ट में ट्रैनेक्सैमिक एसिड को जोड़ना अवैध नहीं है। टूथपेस्ट की संरचना मूल रूप से कॉस्मेटिक कच्चे माल को संदर्भित करती है। कैटलॉग के 2015 संस्करण के अनुसार, Tranexamic एसिड एक अनुमत घटक (कॉस्मेटिक सूची संख्या 04866) है और यह निषिद्ध सूची में नहीं है।

दूसरी ओर, यह साबित करता है कि टूथपेस्ट में जोड़ा गया ट्रैनेक्सैमिक एसिड सुरक्षित है। घबराने की जरूरत नहीं है।

 

3। ट्रैनेक्सैमिक एसिड -- एक वैश्विक क्लासिक हेमोस्टैटिक दवा

Tranexamic एसिड 50 से अधिक वर्षों से बाजार में है, और Tranexamic एसिड की वार्षिक खपत अभी भी 400 मिलियन से अधिक है। यह चीन, संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान, यूरोप और अन्य देशों के आधिकारिक फार्माकोपिया में शामिल है। यह एकमात्र क्लासिक हेमोस्टैटिक दवा है जिसे आधी सदी के लिए नैदानिक ​​अनुप्रयोग में व्यापक रूप से उपयोग किया गया है।

Tranexamic एसिड ने न केवल समय की कसौटी पर कतराया, बल्कि अकादमिक ध्यान भी बढ़ाया। यह एक सुरक्षित और प्रभावी हेमोस्टैटिक दवा है जो घर और विदेश में आधिकारिक दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित है। उदाहरण के लिए:

"चीन में हिप और घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के पेरिऑपरेटिव अवधि में अनुक्रमिक एंटीकोआगुलंट्स के आवेदन पर विशेषज्ञ सहमति" (2015)

"चीन आर्थोपेडिक सर्जरी त्वरित पुनर्वास - पेरिऑपरेटिव रक्त प्रबंधन पर विशेषज्ञ सहमति" (2017) (2017)

कार्डियोवस्कुलर सर्जरी (2016 संस्करण) में पेरिऑपरेटिव ब्लड मैनेजमेंट एंटी फाइब्रिनोलिटिक थेरेपी के लिए दिशानिर्देश

पेरिऑपरेटिव सेवरे ब्लीडिंग के प्रबंधन के लिए यूरोपीय सोसाइटी ऑफ एनेस्थिसियोलॉजी दिशानिर्देश (2017)

गंभीर दर्दनाक रक्तस्राव और जमावट रोगों के प्रबंधन के लिए यूरोपीय दिशानिर्देश (2016)

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन गाइडलाइन्स फॉर मैनेजमेंट ऑफ एन्यूरिज्मल सबराचिनोइड हेमोरेज (2012)

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) पोस्टपार्टम हेमोरेज की रोकथाम और उपचार के लिए सिफारिशें (2012 में अद्यतन)

इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ मिनिमली इनवेसिव कार्डियोथोरेसिक सर्जरी एक्सपर्ट सर्वसम्मति 2011 "ड्रग्स, इंस्ट्रूमेंट्स, तकनीक और मिनिमली इनवेसिव और पारंपरिक कार्डियक सर्जरी में रक्त प्रबंधन के लिए तरीके"

अमेरिकन थोरैसिक सर्जरी और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ कार्डियोवस्कुलर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ब्लड प्रोटेक्शन के लिए क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश (2011) (2011)

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन गाइडलाइन्स फॉर मैनेजमेंट ऑफ एन्यूरिज्मल सबराचिनोइड हेमोरेज (2012)

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इसके अलावा, ट्रैनेक्सैमिक एसिड को चीन में नवीनतम नैदानिक ​​मार्ग द्वारा भी अनुशंसित किया जाता है।

4। ट्रैनेक्सैमिक एसिड के अन्य उपयोग

Tranexamic एसिड के विस्तृत अनुप्रयोग के साथ, लोगों को यह पता लगाना शुरू हो गया कि इसका एक दिलचस्प "साइड इफेक्ट" भी है, अर्थात्, सफेदी और फ्रेक को हटाना। Tranexamic एसिड का सफेद प्रभाव स्पष्ट है। काले धब्बों को हटाने की प्रभावकारिता विटामिन सी की तुलना में लगभग 50 गुना अधिक है और फलों के एसिड के लगभग 10 गुना है। यह Tranexamic एसिड को अधिक प्रसिद्ध बनाता है।

यह आमतौर पर माना जाता है कि ट्रैनेक्सैमिक एसिड व्हाइटनिंग और फ्रेकल रिमूवल का तंत्र टायरोसिनेस से संबंधित है। दो संभावित तंत्र हैं: सबसे पहले, यह सीधे टायरोसिन के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकता है और टाइरोसिन चयापचय पर टायरोसिनेस के उत्प्रेरक प्रभाव के साथ हस्तक्षेप कर सकता है। 2, यह प्लास्मिनोजेन फाइब्रिनोलिसिस सिस्टम को रोककर मेलेनिन के गठन को भी रोक सकता है, मेलानोसाइट्स और केराटिनोसाइट्स के बीच बातचीत में हस्तक्षेप करता है, और टायरोसिनेस गतिविधि को कम कर सकता है।

इसलिए, ट्रैनेक्सैमिक एसिड का उपयोग न केवल क्लोस्मा के उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है, बल्कि विभिन्न प्रकार के साथ भी जोड़ा जाता हैसफेदी के लिए सौंदर्य प्रसाधन, जैसे किShiseidoवाइटिंग प्रोडक्ट्स।।

 

 

विटामिन सी और ग्लूटाथियोन जैसी अन्य दवाओं के साथ बनाई गई "व्हाइटनिंग सुइयों" भी लोकप्रिय हैं। हजारों युआन के बारे में कौन सोच सकता है कि "व्हाइटनिंग सुई" के उपचार का एक कोर्स वास्तव में एक भूमिका निभाता है एक दर्जन से अधिक युआन एक ट्रैनेक्समिक एसिड है?

इसके अलावा, ट्रैनेक्सैमिक एसिड में एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव भी होता है, जो पेप्टाइड्स और अन्य सक्रिय पेप्टाइड्स के उत्पादन को रोक सकता है जो संवहनी पारगम्यता, एलर्जी प्रतिक्रिया और भड़काऊ घावों में वृद्धि का कारण बनता है, ताकि एंटी एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राप्त हो सके। विरोधी भड़काऊ के संदर्भ में, ट्रैनेक्सैमिक एसिड में भी बहुत सारे नैदानिक ​​साक्ष्य हैं।

 

इसलिए, टूथपेस्ट में ट्रैनेक्सैमिक एसिड के अलावा न केवल एक हेमोस्टैटिक प्रभाव खेल सकता है, बल्कि विरोधी भड़काऊ और डिट्यूमेंस भी हो सकता है।

तो समस्या आती है। चूंकि ट्रैनेक्सैमिक एसिड एक ऐसी दवा है जो युन्नान बैयो टूथपेस्ट के एंटी-इंफ्लेमेटरी, सूजन और हेमोस्टैटिक प्रभावों को पूरी तरह से कवर कर सकती है, पारंपरिक चीनी चिकित्सा सामग्री का उपयोग क्या है? और, चूंकि ट्रैनेक्सैमिक एसिड इतना सस्ता है, टूथपेस्ट इतना महंगा क्यों है?

खैर, हर कोई यह साबित करने के लिए स्वतंत्र है कि यह एक गुप्त नुस्खा है